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Gestão de Saúde
8.10.2025

Como integrar dados assistenciais e financeiros para melhorar o desempenho no IDSS

melhorar desempenho IDSS
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Em um setor altamente regulado, competitivo e com margens cada vez mais pressionadas, a busca por eficiência, qualidade e conformidade deixou de ser um diferencial e se tornou uma necessidade para as operadoras de planos de saúde. Nesse contexto, o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), divulgado anualmente pela ANS, consolidou-se como um dos principais indicadores de maturidade da gestão no setor.

Mais do que refletir boas práticas clínicas, um bom desempenho no IDSS depende diretamente da capacidade da operadora de integrar dados assistenciais e financeiros, garantindo decisões mais inteligentes, sustentáveis e transparentes. É exatamente nesse ponto que a tecnologia da Benner Saúde se destaca, conectando informações, sistemas e áreas para gerar valor real ao negócio.

O que é o IDSS e por que ele é estratégico para as operadoras

O IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar) é um indicador oficial da ANS que avalia a performance das operadoras com base em quatro grandes dimensões:

  • Qualidade da atenção à saúde
  • Garantia de acesso aos serviços
  • Sustentabilidade no mercado
  • Gestão de processos e regulação

Com peso crescente na reputação institucional, na confiança dos beneficiários e até na manutenção de registros e participação em programas da ANS, o IDSS influencia diretamente a competitividade das operadoras.

Por isso, atuar estrategicamente para melhorar esse índice não é apenas uma questão regulatória, mas um passo fundamental para garantir crescimento sustentável e longevidade no mercado.

O desafio das operadoras: dados dispersos e decisões fragmentadas

Um dos principais obstáculos para a evolução no IDSS é a falta de integração entre as áreas assistencial e financeira. Em muitas operadoras, esses dados ainda estão distribuídos em sistemas diferentes, com pouca comunicação entre si e sem uma visão consolidada do beneficiário e da operação.

Esse cenário gera impactos diretos, como:

  • Dificuldade na geração de relatórios confiáveis para a ANS
  • Risco de inconsistências nos envios de TISS e DIOPS
  • Decisões baseadas em percepções, e não em dados concretos
  • Ineficiência no controle de custos assistenciais e desperdícios

A resposta para esse desafio passa pela integração inteligente de dados, transformando informação em insight estratégico com o apoio de um sistema especializado, como o ERP da Benner para Saúde.

Como a integração de dados impacta diretamente o IDSS

Visão 360º do beneficiário

Ao integrar dados clínicos, como consultas, exames, internações e protocolos, com dados financeiros, como custo por evento, glosas e coparticipações, a operadora passa a ter uma visão completa do cuidado e do gasto por beneficiário.

Isso permite:

  • Identificar padrões de utilização e prever riscos assistenciais
  • Desenvolver programas de atenção à saúde mais eficazes
  • Mensurar resultados de ações preventivas com maior precisão

Mais qualidade e segurança no envio de informações à ANS

A integração dos sistemas garante consistência, rastreabilidade e agilidade no envio de dados regulatórios que impactam diretamente o IDSS, como TISS, DIOPS e outros padrões exigidos pela ANS.

Com a tecnologia da Benner, esses processos são automatizados, reduzindo falhas manuais, assegurando compliance e aumentando a confiabilidade das informações enviadas.

Gestão estratégica da rede credenciada

Com dados assistenciais e financeiros conectados, a operadora consegue analisar de forma precisa o desempenho da rede credenciada, avaliando custo, qualidade e resolutividade.

Isso possibilita:

  • Otimização de contratos e repasses
  • Redirecionamento inteligente do fluxo assistencial
  • Melhoria dos indicadores de acesso e qualidade, pilares fundamentais do IDSS

Indicadores em tempo real e gestão preditiva

A Benner oferece dashboards e painéis de gestão personalizados, que permitem acompanhar os principais indicadores relacionados ao IDSS de forma contínua.

Com isso, a operadora pode:

  • Antecipar desvios de desempenho
  • Planejar ações corretivas com mais agilidade
  • Engajar equipes com metas claras, mensuráveis e orientadas por dados

Resultados reais com a tecnologia Benner

Operadoras que adotaram o ERP da Benner Saúde para integrar dados e processos relatam ganhos concretos, como:

  • Redução de até 50% no tempo de geração de relatórios para a ANS
  • Evolução consistente no IDSS ao longo de ciclos consecutivos
  • Menos glosas e retrabalho na relação com a rede credenciada
  • Mais controle dos custos assistenciais sem perda de qualidade

Esses resultados demonstram que tecnologia, compliance e foco no beneficiário podem caminhar juntos.

ERP Benner Saúde: gestão integrada para evoluir no IDSS

A Benner oferece um ecossistema completo e modular para operadoras de planos de saúde, com soluções que abrangem:

  • Gestão assistencial
  • Faturamento e contas médicas
  • Regulação e auditoria
  • Business Intelligence
  • TISS, DIOPS e obrigações regulatórias

Tudo isso em uma única plataforma, com automação inteligente, visão estratégica e foco em resultados de negócio, incluindo a evolução sustentável no IDSS.

Integrar dados é estratégia, não opção

Integrar dados assistenciais e financeiros deixou de ser uma alternativa e se tornou uma estratégia obrigatória para operadoras que desejam melhorar seus indicadores, cumprir exigências regulatórias e oferecer um cuidado mais eficiente e humanizado.

Com a Benner, sua operadora está preparada para entregar performance, conformidade e inovação em um mercado cada vez mais exigente.

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